男性，50岁。 右上腹反复疲劳10余年。

【所属附属医院】消化科【基本资料】男适度，50岁。【主诉】右上腹反复不适10余年。【影像幻灯片】【讨论】华尔街日报：1.胆囊多发胆结石；2.肠胃大；十二指肠肿物，加强扫描动脉期楔形相对来说加强，差不多肾脏表面积，肾脏期肿物楔形表面积提高，中心区表面积增高，肠胃肾脏瘤？ 【病理结果】手术结果：十二指肠错构瘤【病例小结】十二指肠错构瘤系十二指肠胚基早期发育异常，使肠胃正常构成成分的Pop分之一牵涉到慌乱。临床研究平庸牵涉到各部位相似之处无显著适度，可牵涉到地十二指肠各个各部位，无适度别相似之处，发病年龄以出头居多，绝大多数无特异适度临床研究腹泻，但女适度病变更容易产生腹泻。不过本例是一个出头男适度病变。临床研究腹泻不众所周知，只是长期的上腹部不适。少数十二指肠错构瘤与血液系统病变有关，偶伴消化不良。曾有报道十二指肠错构瘤合并十二指肠疾病或身体其他各部位的错构瘤。 临床研究平庸单发结膜多见，少数可见多发结膜，边境地区明确，但无基本粘液。肠胃错构瘤CT平扫时一般而言求阴囊呈圆形等或稍为低表面积，设在肠胃内或粘液下。当肠胃内结膜呈圆形等表面积时易漏诊，结膜设在肠胃粘液下者有时极少平庸为十二指肠弧线的改变。部分结膜表面积混杂，提求有多种成分Pop成。十二指肠错构瘤较少牵涉到囊变坏死，极少极少数以囊适度变兼有。本例主要平庸就是单发、以囊适度兼有的病例。当阴囊伴有骨化和/或脂肪组织时被看做CT特征适度平庸。骨化可能是因为阴囊长期存在，局部缺血等原因，结膜营养不良适度钙盐沉着。骨化可设在楔形或在表面上，形态多样，呈圆形点柱状、粗颗粒样或弧形，亦可呈圆形爆米花样骨化，后者与肺错构瘤平庸完全相同，有一定优点。与十二指肠等其它脏器的错构瘤多含有脂肪组织并不相同，病变内含脂肪组织少见，本例就是一个乏脂肪组织适度十二指肠错构瘤。多期动态加强扫描后，动脉期结膜与十二指肠分界明确，该期加强多种类型有3种:大多数平庸为弥漫适度不均匀分布轻度加强及结膜外面斑片柱状加强；少数平庸为动脉期即相对来说均匀分布加强，主要散见于小结膜，这种加强与十二指肠肾脏瘤非常完全相同。门脉期，上述3种均呈圆形渐进适度过长适度加强，结膜表面积日趋均匀分布。过长期，大多数表面积差不多或稍为高于肠胃实质上，极少少数略高于肠胃实质上。极少数以囊适度或骨化兼有的结膜可无相对来说加强。本例过长后有加强，类似肾脏瘤的加强平庸。识别病症： 1）肠胃肾脏瘤是最常见的良适度脉管适度，以海绵柱状肾脏瘤多见，平扫多为低表面积，加强早期呈圆形楔形结节柱状相对来说加强或均匀分布加强，而不呈圆形弥漫适度均匀分布或黄褐色柱状加强可可让识别； 2）肠胃肺部CT上多平庸为形态前提，边境地区明确，污泥表面积，加强后不加强。包虫病的肠胃肺部常设在肠胃下极的被膜下，阴囊外面可见环状较前提骨化影； 3）十二指肠肾脏肉瘤常呈圆形分叶柱状弧线，侵袭适度多见于，可创出十二指肠粘液侵犯外面结构，有时可见远处移转到灶。 4）肠胃内多发结膜且加强扫描过长期加强一般而言略高于肠胃实质上时，需与肉瘤、移转到瘤识别。十二指肠移转到一般而言有原发高血压，且多数已有其它各部位(如肝脏)移转到。 十二指肠肉瘤多为继发适度，常伴浅表淋巴结肿大，骨化少见，加强过长期肉瘤加强较外面肠胃实质上低。