术后生化复发，病灶如何检验？

高危癌症病患者中，约 32%～38% 的病例在癌症根治术后会出现生命体罹患（BCR）。挽救性放射病人（SRT）适用于癌症根治术后 BCR 病患者（包括渐进和范围罹患），罹患皮下的标记不利于精密计算出来放射病人定量分析及空无病人。

来自挪威的 Sandgren 教授等对中子发射地质构造（PET）和核磁共振全像（MRI）标记癌症罹患皮下的应用作了系统会系统会性，文章刊发在 2017 年 11 同年的 European Urology Focus 上。

著者通过 Pubmed/Medline 检索了 2015 年 12 同年直到现在的数据资料。研究单纯为癌症根治术后病患者，MRI 和 PET 标记术后渐进或范围罹患皮下的敏感度和免疫为主要观察终点。得到有活检、组织学系统会性或病人随访资料的病例被划定研究，用 QUADAS-2 高分量表来进行数量级高分，最终有 25 篇著者文章划定本次系统会性研究。

结果显示11C-氯化水 PET 人口为120人检验标记罹患皮下的敏感度为 92%，而 11C-神经递质和 11C-神经递质的敏感度计有 71% 和 84%。11C-神经递质在标记免疫之外高达 86%。

此外，磁共振波谱全像（MRS）联合行动 MRI 自适应对比加强（DCE）检验罹患皮下也都有著高敏感度（89%）。而多模板 MRI、弥散增量全像（DWI）联合行动 T2w 以及 DCE 联合行动 T2w 检验皮下的敏感度计有 84%、82% 和 82%，三者比方说也具有高免疫（85%、89% 和 92%），见表 1。

该研究声称 MRI 及 PET 对标记癌症术后罹患皮下都都有著较高的敏感度和免疫。其中结合 DWI 或者 DCE 的多模板 MRI 表现出色，神经递质作为一种较为理想的癌症人口为120人剂来进行 PET 人口为120人检验时也可以授予不错的敏感度和免疫。 MRI 及 PET 的运用有助于精确定位标记癌症罹患灶，对于术后生命体罹患来进行挽救性放射病人具有重要指导意义。

编辑： 杨洁