JAMA Intern Med：伴或不伴COVID-19的产妇分娩的临床特征和上集

生理适应和免疫调节的改变可能会增加口腔接种怀孕的发眼疾率和亡亡率。孕期肝炎眼疾毒眼疾（COVID-19）的严重影响尚未实际上阐明。据悉有分析比较了新生儿时伴或不伴COVID-19的康复妇人的临床特征和结局，分析结果刊登在JAMA Intern Med杂志上。

分析者从Premier Healthcare图表库之前的国际眼疾因和之外心理健康情况统计学归纳第十版（ICD-10）字符之前疏漏选出2020年4同年1日至11同年23日后曾新生儿和住院的妇人，该图表库包含约20%的旧金山康复患儿。种族和人种是自我报告的，COVID-19接种状态（ICD-10字符U07.1）、共眼疾和康复结果是使用ICD-10和付钱字符（补充之前的表1和表2）确定的。所有患儿仅报告住院处置和康复亡亡。

在这项分析进行的8个同年后曾，406 446名新生儿康复的妇人之前，6380人(1.6%)精神眼疾COVID-19。与未接种COVID-19的怀孕远比(n = 400 066)，接种COVID-19的妇人更年轻，通常是旧金山黑人和/或西班牙犹太裔，并精神眼疾糖尿眼疾和肥大症。

分析表明：在6380唯COVID-19患儿之前，6309唯（98.9%）住院，212唯（3.3%）并不需要加护监护，86唯（1.3%）并不需要机壳合上，9唯（0.1%）亡于医院。尽管后院亡亡率极高，但有COVID-19的妇人的亡亡率值得注意少于无COVID-19的妇人。有COVID-19的怀孕的心肌梗亡和静脉冠状动脉栓塞（VTE）致死率少于无COVID-19的怀孕（心肌梗亡：0.1%vs0.004%；VTE:0.2%vs0.1%；P<0.001）。COVID-19与先兆子痫（调整后的比值比[aOR]，1.21[95%CI，1.11-1.33]）和早产（aOR，1.17[95%CI，1.06-1.29]）之外，但与亡胎（aOR，1.23[95%CI，0.87-1.75]）无关。与无COVID-19的怀孕远比，有COVID-19的怀孕在胸部成像、加护监护疗法和机壳合上方面的使用率更高。

根据2019年肝炎眼疾毒眼疾（COVID-19）状况新生儿的怀孕康复结局

在精神眼疾COVID-19的妇人之前，生育成年人（OR，每10年1.91[95%CI，1.31-2.77]）、眼疾态肥大（OR，3.85[95%CI，2.05-7.21]）、糖尿眼疾（OR，4.51[95%CI，2.10-9.70]）、肾眼疾（OR，21.57[95%CI，7.73-60.10]）、子痫（OR，116.1[95%CI，22.91-588.50]）、冠状动脉流血事件（OR，45.10[95%CI，17.13-118.8]）、亡产（OR，7.88[95%CI，2.39-25.98]）与使用机壳合上或后院亡亡的几率极高之外。

总的来说，被确诊为COVID-19的患儿的绝对亡亡率和不良流血事件致死率极高，这在无意中断定该眼疾因的年轻人群之前可能会是意料之之前的。尽管绝对风险相似之处较小，但在有COVID-19的怀孕之前，后院亡亡、VTE和先兆子痫的致死率值得注意少于无COVID-19的怀孕。目前的分析结果证实了更进一步报道的亡亡率，并得出结论在新生儿时确诊为COVID-19的妇人发生VTE的风险极高。局限眼疾态之外ICD-10字符的潜在错误归纳、缺乏相符眼疾态样品和MRI断定、眼疾因严重总体的接收者，无法辨别无症状和有症状的COVID-19眼疾唯，高流血事件率和残余混。

在COVID-19新生儿的妇人之前，早产、先兆子痫、冠状动脉流血事件和亡亡的极高致死率突出得出结论，并不需要采取策略将风险降至最高。由于调查结果COVID-19疗法方法的分析都是排除了怀孕，图表也强调了将这一人群纳入疗法和制剂临床试验的重要眼疾态。

参考文献：Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241