EU：冲击波沙石术不劣于输尿管镜沙石！

食道肾结石是泌尿外科少见的疟疾，而我国作为泌尿系肾结石强国，该疟疾的人非常之多。食道肾结石时常的化疗解决方案是火球沙土（SWL）和食道镜沙土(URS)，在国内的指南之前也是如此破例（下图）。但是哪种切除术模式处理肾结石是最适合于的，仍然有一定争议。

《欧陆泌尿外科时尚杂志》都只发表了一项多一个之前心高血压非劣性试验的结果，研究者比如说SWL化疗解决方案比起URS解决方案的输。

这项研究者研究者整理了自2013年7翌年至2017年6翌年在英国25个医疗一个之前心不能接受肾结石化疗的病变，其划入准则与回避准则如下：

该研究者总计划入了613例食道肾结石病变（上、之前、下三段原则上有），所有的病变在不能接受化疗八周后以及六个翌年后了解，其划入与随访可能如下图：

主要结果

作者为了更好地反应实际可能分别为以下两种可能进行量化：

可能一

将所有病变划入之前，也就是六个翌年后的所有人原则上划入，无论是否确实使用了预定的解决方案：

在URS之前，67名病变(22.1%)在需要有利于化疗的SWL第三组之前URS第三组31例(10.3%)。绝对风险输为11.7% (95% CI 5.6—17.8)， 95% CI的限度在非劣等持续性内（另设的为20%）。这样也就可以比如说SWL不比URS化疗食道肾结石缺点输。

可能二

回避化疗在此之前排出肾结石的与会者，此时的研究者结果比如说URS的结果轻微要比SWL的缺点好。

化疗具体的肝硬化（病变划入先决条件：按照当时相应的化疗解决方案进行）：

各第三组严重肝硬化发生率十分相似(SWL第三组3.6% [9/247]，URS第三组2.7%[7/262])，

次要结果

SWL第三组的与会者报告更剧烈地施用解毒剂，但一第三组施用解毒剂的天数都很少；

每第三组之前超过80%的人表示，他们会向患有食道肾结石的朋友破例自己的化疗方法有，而且没有结论比如说一第三组两者之间的可能有所不同；

与不能接受化疗在此之前相比，一第三组的社会生活质量可能原则上有所改善，改善不轻微的多为男性和年轻病变。

论点

研究者制作第三组的量化提示SWL治果并不逊于URS。从依然出发点来看，就病情在期望是否有利于需要干预方面，URS自始至终胜过SWL。