男性，发热2个月，轻咳、痰少、不止，请诊断！

【附属科室】呼吸科【基本资料】男，74岁【主诉】痉挛2个翌年，轻咳、痰少、无血【尘象图像】【辩论问题】诊断？鉴别诊断？【辩论】评论家：右侧胸廓狭窄，右肺部大片实变皮下，内见多发或许及防水静脉深褐色蜂窝锥形改变，皮下内另可见少许钙化，考虑选择性病毒感染，结核？ 【随访结果】PPD（—），痰培养：大量病菌 【病例小结】肺部病菌病属条件病因真菌病毒感染性疾病，近年来,由于广谱抗生素、激素、抗癌药等的大量应用,消化系统的免疫反应功能提高，本病的发病率有逐年增加趋向于。肺部病菌病多为全身性，主要病理为炎性变黑、肉芽肿、出血、肺部及脓肿，可合并胸膜腔变黑和淋巴结细菌感染。临床平庸常无选择性，尘象平庸也深褐色现独有化，诊率极佳。本病的胸部尘象学平庸变化独有,可有阴囊锥形,口部锥形,外缘片锥形,或许等多种平庸,可将其尘象学平庸划分5型:1）大叶败血症型；2）静脉肺部结核型；3）肺部阴囊型；4）口部肉芽肿型；5）肺部病菌球型。前四型除此以外无选择性,很难根据非值得注意的X除此以外CT确定诊断,最为值得注意的为肺部病菌球型,即所谓新翌年征,是肺部病菌病的一种相同尘象平庸,多为肺部内原有或许或空腔新病毒感染病菌所致,X除此以外CT平庸为肺部或许内可见球形或口部尘,菌球与腔壁之间有新翌年型透光带,值得注意病例X线透视下菌球可随改变,对肺部病菌病诊断有极大价值。